Детский церебральный паралич (ДЦП)

Детский церебральный паралич (ДЦП) – это комплекс специфических двигательных нарушений, возникших в результате поражения центральной нервной системы ребенка в процессе внутриутробного развития, во время родов или в первые 1-2 года жизни. Патология проявляется нарушением двигательных функций различной степени тяжести от легких затруднений до полной неподвижности. Как правило, ребенок с детским церебральным параличом имеет также речевые и/или психические нарушения, различные формы задержки умственного развития. Детский церебральный паралич (ДЦП) – это комплекс специфических двигательных нарушений, возникших в результате поражения центральной нервной системы ребенка в процессе внутриутробного развития, во время родов или в первые 1-2 года жизни. Патология проявляется нарушением двигательных функций различной степени тяжести от легких затруднений до полной неподвижности. Как правило, ребенок с детским церебральным параличом имеет также речевые и/или психические нарушения, различные формы задержки умственного развития. Классификация ДЦП Существует несколько видов классификации детского церебрального паралича, основанных на преобладающем синдроме. Наиболее распространено деление патологии на три группы:  спастические формы: сопровождаются спазмами мускулатуры; изменения могут затрагивать только ноги (диплегия), правую или левую сторону туловища (гемиплегия) или все конечности сразу (тетраплегия);  дискинетические (атетоидные) формы: сопровождаются нарушением контроля мускулатуры, из-за чего ребенку тяжело поддерживать тело в одной позе, выполнять точные действия; также периодически возникают болезненные мышечные сокращения;  атаксическая форма: сопровождается выраженным нарушением координации движений. Причины возникновения детского церебрального паралича Основной причиной возникновения ДЦП является повреждение центральной нервной системы. Все патологические факторы, которые воздействуют на головной мозг ребенка, можно разделить на три группы: 1. пренатальные (воздействие происходит во время внутриутробного развития): o угроза преждевременных родов; o инфекции (краснуха, токсоплазмоз, сифилис, ЦМВ, герпес); o хронические заболевания матери (сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы, пороки сердца); o острые и хронические интоксикации (курение, употребление спиртных напитков, прием токсичных лекарственных препаратов); o фетоплацентарная недостаточность; o выраженный токсикоз; o гестоз; o преждевременные роды; o резус-конфликт; 2. интранатальные (повреждение происходит непосредственно во время родов): o гипоксия в процессе родов; o родовая травма; o дискоординированная родовая деятельность; o узкий таз и/или крупный плод; o естественные роды в тазовом предлежании; o затяжные или стремительные роды; o длительный безводный период; o аспирация околоплодных вод; o травматичные манипуляции (наложение щипцов, вакуум-экстракция); 3. постнатальные (происходят в первые 2 года жизни): o проведение искусственной вентиляции легких после рождения; o эпилепсия; o нейроинфекции; o длительная желтуха новорожденных; o перенесенная черепно-мозговая травма. В большинстве случаев при определении этиологии детского церебрального паралича трудно выявить конкретный фактор. Как правило, на головной мозг ребенка воздействует сразу несколько факторов, усиливающих действие друг друга.